Η χώρα βρίσκεται αντιμέτωπη με οξεία έλλειψη φαρμάκων, αποτέλεσμα των σοβαρών προβλημάτων ρευστότητας και του συσσωρευμένου χρέους της Pharmacie Centrale de Tunisie και της Caisse Nationale d’Assurance Maladie. Οι καθυστερημένες πληρωμές προς τα ξένα εργαστήρια μπλοκάρουν τις εισαγωγές, ακόμη και κρίσιμων σωτήριων φαρμάκων, παρά τις καθησυχαστικές δηλώσεις της κυβέρνησης.Πάντα μπροστά στον υπολογιστή του και με την τσάντα με τα φάρμακά του δίπλα του, ο Σλιμ Τζέρμπια, διευθυντής πρακτορείου επικοινωνίας στην Τύνιδα, είναι ένας από τους χιλιάδες Τυνήσιους που πασχίζουν να εξασφαλίσουν τα φάρμακά τους.

Ο Τζέρμπια πάσχει από υψηλή αρτηριακή πίεση.

Η θεραπευτική του αγωγή περιλαμβάνει περίπου δέκα χάπια καθημερινά.

Αλλά τους τελευταίους μήνες, είναι αδύνατο να τα βρει κανείς στα φαρμακεία.

Επί δύο μήνες έψαχνα, γύρισα όλη την Τύνιδα.

Τότε άρχισα να τηλεφωνώ στα ξαδέλφια μου που είναι επίσης Τυνήσιοι.

Δεν το βρήκαν.

Καταλαβαίνω λοιπόν ότι υπάρχει έλλειψη αποθεμάτων.

Χωρίς να διαφαίνεται λύση, οι Τυνήσιοι βασίζονται στην αλληλεγγύη.

Στο Facebook, ομάδες όπως το Medication for Holidays λειτουργούν ως δίαυλος επικοινωνίας ανάμεσα στους ασθενείς και τους Τυνίσιους της διασποράς.

Ένας άλλος χρήστης αναζητά ένα φάρμακο που συνταγογραφείται για την πρόληψη της ναυτίας και του εμέτου που προκαλεί η χημειοθεραπεία.

Στο φαρμακείο του, ο Ναουφέλ Αμίρα αντιμετωπίζει ελλείψεις αποθεμάτων.

Κάθε πρωί σημειώνει τα φάρμακα που έχουν έλλειψη.

Για τις καρδιαγγειακές ή τις νευρολογικές παθήσεις, συχνά καταφεύγουμε σε εναλλακτικές λύσεις αντί των απαραίτητων φαρμάκων. Πρόκειται για μια προσωρινή απάντηση στην έλλειψη, όμως δεν παύει να είναι ένα ημίμετρο.

Το ζήτημα, σύμφωνα με τη Γαλλική Ένωση Φαρμακοποιών, είναι ότι για το 90% των ελλείψεων δεν υπάρχουν διαθέσιμα υποκατάστατα.

Η έλλειψη φαρμάκων οφείλεται ιδίως στο γεγονός ότι το Κεντρικό Φαρμακείο έχει χρέη άνω των 380 εκατομμυρίων ευρώ.

Στην Τυνησία, το κράτος έχει μονοπώλιο στην εισαγωγή ξένων φαρμάκων μέσω του Κεντρικού Φαρμακείου.

Ούτε το Υπουργείο Υγείας ούτε το Κεντρικό Φαρμακείο ανταποκρίθηκαν στα αιτήματά μας για συνέντευξη.

Εν τω μεταξύ, και για τους γιατρούς αποτελεί μια καθημερινή πρόκληση.

Αλλάζουν συνεχώς τις συνταγές τους σε μια προσπάθεια να διασφαλίσουν τη συνέχεια της θεραπείας.

Λένε ότι αναγκάζονται να συνταγογραφούν στα τυφλά χωρίς να γνωρίζουν τι θα είναι διαθέσιμο.

Πρέπει να βρούμε μια μακροπρόθεσμη λύση, που να έχει διάρκεια.

Η μόνιμη λύση βρίσκεται στη μεταρρύθμιση του συστήματος χρηματοδότησης του Κεντρικού Φαρμακείου — όχι στη διάλυσή του, αλλά στην αποσυμφόρησή του, ώστε να επικεντρώνεται αποκλειστικά στα φάρμακα που σώζουν ζωές.

Ωστόσο, ο γιατρός αυτός επιμένει στον κοινωνικό ρόλο του κεντρικού φαρμακείου, το οποίο διασφαλίζει ότι οι τιμές των φαρμάκων είναι μέτριες, ώστε όλοι να μπορούν να θεραπευτούν.

Οι επαγγελματίες ποντάρουν τώρα στην ανάπτυξη της τοπικής φαρμακοβιομηχανίας και στον εξορθολογισμό της κατανάλωσης.

Η Τυνησία είναι ένας από τους μεγαλύτερους καταναλωτές αντιβιοτικών στον κόσμο.

Πηγή: arte.tv

ΔΗΜΗΤΡΑ ΕΥΘΥΜΙΑΔΟΥ

Συνεχίζεται στη χώρα μας το στρεβλό σύστημα με τη διάθεση και αποζημίωση νέων καινοτόμων φαρμάκων για σοβαρές παθήσεις όπως ο καρκίνος, αφού όπως φαίνεται οι ανισότητες που επικρατούν στην Ελλάδα σε σχέση με την υπόλοιπη Ευρώπη, αντί να μειώνονται, εντείνονται.

Χαρακτηριστικά είναι τα όσα ανέφερε ο γνωστός καθηγητής Παθολογίας- Ογκολογίας Κωνσταντίνος Συρίγος κατά τη διάρκεια ημερίδας του Pharma Innovation Forum, ο οποίος επεσήμανε ότι στη χώρα μας δεν φτάνουν νέες θεραπείες που θα μπορούσαν να αυξήσουν την επιβίωση των ασθενών με ογκολογικές παθήσεις, ακριβώς επειδή οι φαρμακευτικές εταιρείες δεν επιλέγουν να τις εισάγουν, εξαιτίας των γιγαντιαίων εκπτώσεων που επιβάλλονται.

«Αν συνεχιστεί αυτή η κατάσταση σε λίγα χρόνια θα υπάρξει ανθρωποφαγία» είπε χαρακτηριστικά ο κ.Συρίγος, σημειώνοντας εμφατικά ότι κάποιοι που θα διαθέτουν τους οικονομικούς πόρους θα παίρνουν ένα αεροπλάνο θα μπορούν να πηγαίνουν στην υπόλοιπη Ευρώπη και να προμηθεύονται τα φάρμακά τους από το εξωτερικό, ενώ κάποιοι άλλοι που θα ζουν στη χώρα μας δεν θα μπορούν να έχουν πρόσβαση.

Αξιοσημείωτο είναι πάντως ότι με βάση τα στοιχεία του Pharma Innovation Forum, σήμερα στη χώρα μας εισάγονται μόνο 1 στις 5 νέες καινοτόμες θεραπείες που θα μπορούσαν να δώσουν ανάσα ζωής σε χιλιάδες ασθενείς που παλεύουν με βαριές ασθένειες για να επιβιώσουν.

Άλλωστε με βάση τα όσα τόνισε ο καθηγητής Καρδιολογίας του ΕΚΠΑ Χαράλαμπος Βλαχόπουλος, τα τελευταία χρόνια η επιβίωση των ασθενών αυξήθηκε κατά 60% ακριβώς εξαιτίας των νέων καινοτόμων φαρμάκων.

Ενδεικτικό είναι εξάλλου σύμφωνα με τα όσα υπογράμμισε η Πρόεδρος του Pharma Innovation Forum κ.Λαμπρίνα Μπαρμπετάκη, ότι σήμερα 4 στους 5 ασθενείς με καρκίνο επιβιώνουν χάρη στις νέες θεραπείες, ενώ πριν από λίγα χρόνια μόνο 1 στους 5 κατόρθωνε να μείνει στη ζωή.

Τα επόμενα χρόνια πάντως φαίνεται πως η παγκόσμια επιστημονική κοινότητα αλλά και οι φαρμακευτικές εταιρείες ετοιμάζονται να διαθέσουν στην παγκόσμια αγορά «βροχή» νέων θεραπειών, οι οποίες όμως είναι άγνωστο εάν θα φτάσουν στη χώρα μας εξαιτίας των επιβαρύνσεων που επιβάλλουν σχεδόν 8 στα 10 φάρμακα να δίνονται δωρεάν από τις φαρμακευτικές εταιρείες.

«Έως το 2030 οι αρμόδιες Ευρωπαϊκές αρχές αναμένεται να εγκρίνουν 80 νέα ογκολογικά φάρμακα που θα φέρουν επανάσταση στην αντιμετώπιση της νόσου» ανέφερε η Γενική Γραμματέας του Pharma Innovation Forum κ.Λίζα Προδρόμου.

Να σημειωθεί πάντως ότι η κυβέρνηση και το υπουργείο υγείας υποστηρίζουν ότι οι Έλληνες ασθενείς έχουν σχεδόν την καλύτερη πρόσβαση σε νέες θεραπείες στην Ευρώπη, αφού με διάφορες μεθόδους εισάγονται τελικά τα νέα φάρμακα στην ελληνική αγορά. Ένα επιχείρημα που καταρρίπτεται και από τους Συλλόγους ασθενών.

«Τη βιώνουμε την ανισότητα στην πρόσβαση των φαρμάκων σε Ευρωπαϊκό επίπεδο. Κάποιες χώρες έχουν πρόσβαση και κάποιες όχι» ανέφερε χαρακτηριστικά ο Δημήτρης Κοντοπίδης Πρόεδρος European Lung Foundation και Πρόεδρος του Συλλόγου Ανάσα.

Πηγή: ethnos.gr

ΔΗΜΗΤΡΑ ΕΥΘΥΜΙΑΔΟΥ

Απάτη σε βάρος του ΕΟΠΥΥ ύψους 12 εκατ. ευρώ συνολικά αποκαλύπτεται έπειτα από ελέγχους που πραγματοποίησαν οι αρμόδιες υπηρεσίες του Οργανισμού αλλά και η ελληνική αστυνομία.

Ειδικότερα, πρόκειται για παράνομες συνταγογραφήσεις που προκάλεσαν ζημιά ύψους 12 εκατομμυρίων ευρώ στον Οργανισμό και προκλήθηκε σύμφωνα με την διοίκηση του ΕΟΠΥΥ από 32 γιατρούς και 62 φαρμακεία.

Η υπόθεση σύμφωνα με πληροφορίες του ethnos.gr διερευνάται τους τελευταίους μήνες από τις αρμόδιες υπηρεσίες του ΕΟΠΥΥ οι οποίες στη συνέχεια συγκέντρωσαν όλα τα στοιχεία πριν ξεκινήσουν οι εντατικοί έλεγχοι.

Έτσι όπως ανακοίνωσε η Διεύθυνση Φαρμάκου παρουσιάζοντας τα αποτελέσματα των ελέγχων παραβατικότητας για τον Οκτώβριο, σε ευρεία σύσκεψη που έγινε με τη διοικήτρια του ΕΟΠΥΥ Θεανώ Καρποδίνη, ελέγχθηκαν 32 ιατροί και 62 φαρμακεία με ποσό καταλογισμού ζημιάς περίπου 12 εκατ. ευρώ και υπεβλήθησαν πρόστιμα ύψους 98.500 ευρώ.

Γεγονός που σημαίνει ότι οι εμπλεκόμενοι θα πρέπει να επιστρέψουν το σύνολο του ποσού με το οποίο ζημιώθηκε ο Οργανισμός, ενώ θα πρέπει επιπροσθέτως να καταβάλουν και το πρόστιμο που τους επιβλήθηκε.

Παράλληλα η Διεύθυνση Φαρμάκου προανήγγειλε ότι ακολουθούν έλεγχοι σε 10 γιατρούς και 80 φαρμακεία από τρεις δικογραφίες της οικονομικής αστυνομίας για τις οποίες έχει λάβει γνώση ο Οργανισμός.

Δεν είναι πάντως η πρώτη φορά που γιατροί και φαρμακοποιοί λειτουργούν σε βάρος του ΕΟΠΥΥ και των ασφαλισμένων του. Μόλις πριν από λίγους μήνες είχε αποκαλυφθεί άλλο ένα αντίστοιχο σκάνδαλο με ζημιά 3,5 εκατ. ευρώ με εικονικές συνταγογραφήσεις.

Πηγή: ethnos.gr

ΔΗΜΗΤΡΑ ΕΥΘΥΜΙΑΔΟΥ

Τέλος στην ιατροφαρμακευτική περίθαλψη σε όσους δεν διαθέτουν ενεργό ΑΜΚΑ βάζει η κυβέρνηση. Ειδικότερα με απόφαση του υπουργού Υγείας Άδωνι Γεωργιάδη, όσοι εμφανίζονται να ζούνε στη χώρα μας αλλά δεν δραστηριοποιούνται επαγγελματικά και δεν φορολούνται, δεν θα μπορούν να νοσηλεύονται δωρεάν στο ΕΣΥ και να λαμβάνουν φαρμακευτική αγωγή.

Πρόκειται για μία εξαγγελία που είχε κάνει η κυβέρνηση εδώ και χρόνια προκειμένου να ξεκαθαρίσει τις δαπάνες στο ΕΣΥ από άτομα που μπαίνουν στη χώρα μόνο για να λάβουν υπηρεσίες υγείας. Μάλιστα είχε εκτιμηθεί ότι η ρύθμιση αυτή θα εξασφάλιζε στη φαρμακευτική δαπάνη κοντά στα 120-150 εκατ. ευρώ.

Πάντως οι ανασφάλιστοι θα έχουν κανονικά ιατρονοσηλευτική περίθαλψη, αφού καλύπτονται από προηγούμενο διάστημα που ήταν ασφαλισμένοι και εργάζονταν. Ταυτόχρονα όσοι δεν διαθέτουν ενεργό ΑΜΚΑ για διάφορους λόγους και ζουν νόμιμα στη χώρα μας, θα μπορούν να απευθυνθούν στις αρμόδιες υπηρεσίες και σε υποκαταστήματα του ΕΦΚΑ προκειμένου να το ενεργοποιήσουν.

Από την κατάργηση της ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης εξαιρούνται:

- ανήλικοι έως 18 ετών

- γυναίκες σε κατάσταση εγκυμοσύνης

- άτομα με αναπηρία που φιλοξενούνται σε δομές των Κέντρων Κοινωνικής Πρόνοιας

- άτομα που φιλοξενούνται σε Μονάδες Ψυχικής Υγείας

- άτομα που φιλοξενούνται σε όλες τις θεραπευτικές δομές των εγκεκριμένων οργανισμών θεραπείας

- κρατούμενοι σε φυλακές

- όσοι παρέχουν κοινωφελή εργασία στο πλαίσιο έκτισης ποινής

- άτομα με αναπηρία 67% και πάνω και άτομα που η κατάσταση της υγείας τους απαιτεί νοσηλεία

- οι δικαιούχοι διεθνούς προστασίας

- αιτούντες διεθνούς προστασίας και τα μέλη των οικογενειών τους

- θύματα των εγκλημάτων των άρθρων 323, 323Α, 349, 351 και 351Α του Ποινικού Κώδικα

Πηγή: ethnos.gr

ΔΗΜΗΤΡΑ ΕΥΘΥΜΙΑΔΟΥ

Στην απαγόρευση εξαγωγών για 95 φάρμακα λόγω των ελλείψεων που καταγράφονται στην ελληνική αγορά, προχώρησε η διοίκηση του ΕΟΦ. Συγκεκριμένα ο πρόεδρος του ΕΟΦ υπογράφει την απαγόρευση για εξαγωγές σε 95 δημοφιλή σκευάσματα, τα οποία λείπουν το τελευταίο διάστημα από την ελληνική αγορά ενώ δεν υπάρχουν και τα σχετικά αποθέματα στις φαρμακαποθήκες.

Ένα φαινόμενο που είναι σύνηθες πια, καθώς πολλές φαρμακαποθήκες ενώ υποχρεούνται να διατηρούν αποθέματα προκειμένου να καλυφθεί η ελληνική αγορά, προχωρούν στη διάθεση των σκευασμάτων σε αγορές του εξωτερικού ώστε να αποκομίσουν μεγαλύτερο κέρδος.

Άλλωστε είναι γνωστό ότι τα φάρμακα πωλούνται στη χώρα μας σε χαμηλότερες τιμές σε σχέση με την υπόλοιπη Ευρώπη λόγω του σχετικού νόμου, γεγονός που ενισχύει το φαινόμενο των εξαγωγών και των ελλείψεων στην ελληνική αγορά.

Η απαγόρευση πάντως για τα 95 σκευάσματα θα ισχύσει για 3 μήνες από σήμερα και μέχρι τις 22 Νοεμβρίου.

Ο ΕΟΦ πάντως στο επόμενο διάστημα αναμένεται να εντείνει τους ελέγχους προκειμένου να διαπιστώνονται οι τυχόν ελλείψεις σε γνωστά φάρμακα που είναι όμως απαραίτητα για τους ασθενείς, καθώς φαίνεται ότι το φαινόμενο των παράλληλων εξαγωγών ενώ είχε μειωθεί σημαντικά όλο το προηγούμενο διάστημα, τους τελευταίους μήνες επανεμφανίστηκε.

Γι αυτό όπως τονίζει ο φορέας: «Ο ΕΟΦ στα πλαίσια των αρμοδιοτήτων του θα παρακολουθεί την επάρκεια της αγοράς και θα διερευνά την περιορισμένη διαθεσιμότητα και τις διακοπές κυκλοφορίας που κοινοποιούνται από κατόχους αδείας κυκλοφορίας, ασθενείς, επαγγελματίες υγείας. Επίσης θα συνεχίσει να λαμβάνει τα κατάλληλα μέτρα προκειμένου να μην λείπουν φαρμακευτικά προϊόντα και δραστικές ουσίες από την αγορά και να μην προκαλείται θεραπευτικό κενό».

Ανάμεσα στα 95 φάρμακα που παρουσιάζουν ελλείψεις από την ελληνική αγορά, είναι γνωστές αντιβιώσεις, φάρμακα για τον διαβήτη και την παχυσαρκία αλλά και φάρμακα για το αναπνευστικό σύστημα.

Δείτε εδώ ολόκληρη τη λίστα

Πηγή: ethnos.gr

ΔΗΜΗΤΡΑ ΕΥΘΥΜΙΑΔΟΥ

Τελικά τον Σεπτέμβριο και όχι στις αρχές καλοκαιριού όπως ήταν οι διαβεβαιώσεις του υπουργού Υγείας, θα διατίθενται τα ακριβά φάρμακα του ΕΟΠΥΥ και στα ιδιωτικά φαρμακεία.

Το επόμενο διάστημα αναμένεται να εκδοθεί υπουργική απόφαση που θα περιλαμβάνει όλες τις θεραπευτικές κατηγορίες οι οποίες θα μπορούν να διανέμονται και στα φαρμακεία της γειτονιάς ώστε να είναι πιο εύκολα προσβάσιμες στους ασφαλισμένους του Οργανισμού.

Σε εξέλιξη και μια υπόγεια διαμάχη

Πάντως, μέχρι να ολοκληρωθεί η διαδικασία φαίνεται πως είναι σε εξέλιξη μια υπόγεια διαμάχη μεταξύ ΕΟΠΥΥ και φαρμακοποιών, καθώς υπάρχουν έντονες διαφωνίες για το πώς ακριβώς θα διατεθούν τα φάρμακα υψηλού κόστους (ΦΥΚ) στα ιδιωτικά φαρμακεία.

Ειδικότερα ενώ η διοικήτρια του ΕΟΠΥΥ Θεανώ Καρποδίνη δήλωσε ότι από τον Σεπτέμβριο τα ακριβά φάρμακα θα μπορούν να εναποτίθενται και στα ιδιωτικά φαρμακεία ώστε να τα παραλαμβάνουν από εκεί οι ασθενείς αντί για το σπίτι τους, ο κλάδος υποστηρίζει ότι κάτι τέτοιο δεν μπορεί να γίνει.

Συγκεκριμένα όπως δήλωσε στο ethnos.gr ο πρόεδρος του Πανελλήνιου Φαρμακευτικού Συλλόγου Απόστολος Βαλτάς, έχει δοθεί εντολή σε όλους τους φαρμακευτικούς συλλόγους της χώρας να μην δεχθούν να παραλαμβάνουν απλά τα φάρμακα και να τα διαθέτουν στους ασθενείς, εάν δεν εκτελούν τη συνταγή.

Όπως υποστηρίζει ο κ. Βαλτάς η εκτέλεση μιας συνταγής συνοδεύεται και από τις αντίστοιχες συμβουλές των φαρμακοποιών αλλά και την ευθύνη ενημέρωσης του ασφαλισμένου, ενώ αντίθετα στην περίπτωση που απλά θα διέθεταν το σκεύασμα στους ασθενείς, θα αποτελούν ουσιαστικά μια προέκταση αποθήκης του ΕΟΠΥΥ. «Παράλληλα είναι παράνομο να διαθέτουμε φάρμακα χωρίς δελτίο αποστολής ή τιμολόγιο. Γι αυτό και οι οδηγίες στους φαρμακοποιούς όλης της χώρας είναι να μην το δεχθούν. Διαφορετικά μπορεί να έρθουν αντιμέτωποι με πρόστιμα».

Να σημειωθεί ότι πρόσφατα ψηφίστηκε τροπολογία η οποία καθορίζει τις αμοιβές των φαρμακοποιών της γειτονιάς, όταν εκτελούν μια συνταγή φαρμάκου.

Η αμοιβή τους θα ανέρχεται στα 20€ συν ΦΠΑ ανά σκεύασμα.

Συνολικά ο κλάδος θα εκτελεί περίπου 50.000 συνταγές ανά μήνα και θα αμείβεται ετησίως με 12 εκατομμύρια ευρώ.

Η νέα υπουργική απόφαση που αναμένεται να εκδοθεί έως το τέλος Αυγούστου και θα περιλαμβάνει και τις σχετικές θεραπευτικές κατηγορίες,  πρόκειται να περιλαμβάνει και τον ακριβή χρόνο διάθεσης των σκευασμάτων από τα ιδιωτικά φαρμακεία στους ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ.

Μπάχαλο με την κατ΄οίκον διανομή φαρμάκων από τον ΕΟΠΥΥ

Πάντως, συνεχίζονται τα προβλήματα με την κατ΄ οίκον διανομή φαρμάκων από τον Οργανισμό, αφού εξακολουθούν να υπάρχουν σημαντικές καθυστερήσεις αλλά και δυσκολίες στη διάθεση των φαρμάκων υψηλού κόστους στους ασφαλισμένους όλης της χώρας.

Γι΄ αυτό και οι φαρμακοποιοί όπως δηλώνει στο ethnos.gr ο πρόεδρος του κλάδου Απόστολος Βαλτάς, θα δεσμευτούν ότι εντός 4 ημερών θα εκτελούν τη συνταγή ώστε να παραλαμβάνει ο ασθενής το σκεύασμα του άμεσα.

Πηγή: ethnos.gr

Ανησυχία για την πρόσβαση των Ελλήνων ασθενών σε νέες, καινοτόμες θεραπείες: Mόνο το 1 στα 5 καινοτόμα φάρμακα της τελευταίας τετραετίας είναι διαθέσιμο στην Ελλάδα

  Λιγότερα νέα καινοτόμα φάρμακα και μάλιστα με καθυστέρηση σχεδόν δύο (2) χρόνων από την έγκρισή τους από τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων (ΕΜΑ) έρχονται στην Ελλάδα, όπως κατέδειξε ο Σύνδεσμος Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδος (ΣΦΕΕ) στην παρουσίαση δύο (2) μελετών που αφορούν στην πρόσβαση των Ελλήνων ασθενών σε νέες, καινοτόμες θεραπείες.

1. Μελέτη Patients W.A.I.T. Indicator (EFPIA-IQVIA) 2024:

Πρόκειται για την πλέον αξιόπιστη μελέτη που ερευνά τη διαθεσιμότητα των νέων φαρμάκων πανευρωπαϊκά. Διεξάγεται 20 χρόνια (από το 2004) και καλύπτει 36 χώρες.

 Η μελέτη κατέδειξε πως λιγότερη φαρμακευτική καινοτομία φτάνει στους Έλληνες ασθενείς, καθώς μόλις 75 στα 173 νέα φάρμακα που πήραν έγκριση από τον ΕΜΑ, ήρθαν στην Ελλάδα το διάστημα 2020 – 2023, έναντι 79 στα 167 το διάστημα 2019 - 2022.

 Από τα 173 νέα φάρμακα μόνο το 25% είναι πλήρως προσβάσιμα από τους Έλληνες ασθενείς, το 18% είναι διαθέσιμα με περιορισμούς, μέσω ΣΗΠ και ΙΦΕΤ, το 2% είναι διαθέσιμα μόνο ιδιωτικά, ενώ το 55% δεν είναι καθόλου διαθέσιμα.

 Αναφορικά με το χρόνο που απαιτείται για την διαθεσιμότητα αυτών των 75 φαρμάκων, αυτός ανέρχεται σε 654 ημέρες κατά μέσο όρο από την Ευρωπαϊκή έγκριση τους μέχρι να αποζημιωθούν στην χώρα μας. Ο χρόνος αυτός υπολείπεται κατά δυόμιση (2,5) μήνες από τον Ευρωπαϊκό μέσο όρο (578 ημέρες ο Ευρωπαϊκός μέσος όρος) και έχει χειροτερέψει κατά 67 ημέρες (πάνω από δύο μήνες) έναντι της προηγούμενης περιόδου (2019-2022), που ήταν 587 ημέρες.

 Το ποσοστό διαθεσιμότητας των ογκολογικών προϊόντων έχει την μεγαλύτερη επιδείνωση σε σύγκριση με τις υπόλοιπες κατηγορίες προϊόντων, καθώς μειώθηκε σε 59% από 71% το 2023, ενώ παράλληλα αυξήθηκε ο χρόνος που απαιτείται για την διαθεσιμότητα αυτή σε 657 ημέρες από 568 το 2023.

 Ομοίως για τα ορφανά φάρμακα το ποσοστό διαθεσιμότητας μειώθηκε σε 36% από 41% το 2023 και ο χρόνος που απαιτείται για τη διαθεσιμότητα αυτή αυξήθηκε σε 704 ημέρες από 530 ημέρες το 2023. Ο μέσος χρόνος διαθεσιμότητας για τα ορφανά προϊόντα έχει την μεγαλύτερη επιδείνωση σε σύγκριση με τις υπόλοιπες κατηγορίες προϊόντων: 174 ημέρες πιο αργός σε σχέση με το προηγούμενο διάστημα.

Οι κύριες αιτίες μη διαθεσιμότητας και καθυστέρησης πρόσβασης σε καινοτόμες θεραπείες («Root Causes of Unavailability and Delay») για τη χώρα μας αφορούν πρωταρχικά στο ύψος των υποχρεωτικών επιστροφών, αλλά και στον κανόνα 5/11, δηλαδή στον κανόνα που προαπαιτεί για την υποβολή αποζημίωσης στη χώρα μας το εκάστοτε φάρμακο να αποζημιώνεται σε 5 από 11 συγκεκριμένες ευρωπαϊκές χώρες.

2. Διαθεσιμότητα νέων φαρμάκων στην Ελλάδα:

Για δεύτερη συνεχόμενη χρονιά ο ΣΦΕΕ ανέθεσε στην IQVIA την εκπόνηση μελέτης για τη διαθεσιμότητα νέων φαρμάκων στην Ελλάδα στο διάστημα 2021 – 2024, η οποία είχε τα εξής κύρια ευρήματα:

 Από τα 178 νέα καινοτόμα φάρμακα που πήραν έγκριση ΕΜΑ το διάστημα 2021-2024, μόνο 36 (20%) είναι σήμερα (31/03/2025) διαθέσιμα στην ελληνική αγορά (εύρημα παρόμοιο με πέρσι), δηλαδή μόνο το 1 στα 5 καινοτόμα φάρμακα της τελευταίας τετραετίας είναι σήμερα διαθέσιμο στους Έλληνες ασθενείς.

 Το δεινό επιχειρηματικό κλίμα που διαμορφώνουν οι υπέρογκες υποχρεωτικές επιστροφές έχει σαν συνέπεια τα μισά (49%) από τα 178 νέα καινοτόμα φάρμακα να μην καταστούν κατά πάσα πιθανότητα διαθέσιμα για τους Έλληνες ασθενείς στο άμεσο μέλλον.

  ΑΝΙΣΟΤΗΤΕΣ ΣΤΗΝ ΠΡΟΣΒΑΣΗ ΤΩΝ ΕΛΛΗΝΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΣΕ ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ

 Οι ανωτέρω μελέτες καταδεικνύουν με σαφήνεια ότι χρειάζεται να αντιμετωπιστεί η ανισότητα στην πρόσβαση των Ελλήνων ασθενών σε νέες καινοτόμες θεραπείες.

 Οι εκπρόσωποι του Συνδέσμου Φαρμακευτικων Επιχειρήσεων Ελλλαδας τονίζουν το σημαντικό έλλειμμα στην δημόσια χρηματοδότηση του φαρμάκου στην χώρα, σε συνδυασμό με την βελτίωση της απόδοση της επένδυσης μέσω ελέγχων και χρήσης ψηφιακών εργαλείων. Θα πρέπει να διασφαλιστεί τόσο η ισότιμη, καθολική και έγκαιρη πρόσβαση των Ελλήνων ασθενών στις νέες, καινοτόμες θεραπείες - μειώνοντας τις καθυστερήσεις στις ρυθμιστικές διαδικασίες και τις διαδικασίες αποζημίωσης μεταξύ άλλων - όσο και ένα βιώσιμο επιχειρηματικό περιβάλλον, ώστε οι εταιρίες του κλάδου να έχουν τη δυνατότητα να λανσάρουν τα νέα καινοτόμα φάρμακα στη χώρα μας.

Συναγερμός έχει σημάνει στις βρετανικές υγειονομικές Αρχές, καθώς εκατοντάδες άνθρωποι που κάνουν χρήση ενέσεων για την απώλεια βάρους και τον διαβήτη, έχουν αναφέρει προβλήματα με το πάγκρεας,, σύμφωνα με βρετανικά Μέσα.

Μάλιστα, ορισμένα περιστατικά παγκρεατίτιδας που φέρεται να συνδέονται με φάρμακα τύπου GLP-1 (αγωνιστές υποδοχέων του γλυκαγονόμορφου πεπτιδίου-1) έχουν οδηγήσει ακόμα και στον θάνατο.

Η οξεία παγκρεατίτιδα είναι μία ξαφνική φλεγμονή του παγκρέατος, ενός αδένα πίσω από το στομάχι που βοηθά στην πέψη. Συχνά απαιτεί νοσηλεία. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν έντονο κοιλιακό πόνο, ναυτία και πυρετό.

Τα ενημερωτικά φυλλάδια των φαρμάκων GLP-1 κατατάσσουν την παγκρεατίτιδα ως «μη συχνή» ανεπιθύμητη ενέργεια, που επηρεάζει περίπου έναν στους 100 ασθενείς. Μέχρι σήμερα, το σύστημα Κίτρινης Κάρτας του Οργανισμού Φαρμάκων και Ιατρικών Προϊόντων (MHRA) του Ηνωμένου Βασιλείου έχει λάβει σχεδόν 400 αναφορές οξείας παγκρεατίτιδας από ασθενείς που έλαβαν τα φάρμακα Mounjaro, Wegovy, Ozempic και liraglutide, με σχεδόν τις μισές (181) να αφορούν το tirzepatide (Mounjaro).
 

Αύξηση περιστατικών μέσα στο 2025

Από την αρχή του έτους, έχουν καταγραφεί 22 αναφορές οξείας παγκρεατίτιδας μετά από λήψη semaglutide (Ozempic και Wegovy) και 101 μετά από λήψη tirzepatide (Mounjaro).

Εκπρόσωπος της βρετανικής εποπτικής υπηρεσίας για τα φάρμακα MHRA δήλωσε: «Παράλληλα με την αυξημένη χρήση, παρατηρούμε αύξηση στον αριθμό των αναφορών στο πρόγραμμα Yellow Card που αναφέρουν φάρμακα GLP-1 και οξεία παγκρεατίτιδα».

Λόγω της σοβαρότητας της νόσου για τους ασθενείς, η MHRA ανακοίνωσε πως θέλει να διαπιστώσει αν υπάρχουν γενετικοί παράγοντες που ευνοούν την εμφάνιση της παγκρεατίτιδας. Προτρέπει όποιον νοσηλευτεί με οξεία παγκρεατίτιδα που ενδέχεται να συνδέεται με τη λήψη αυτών των φαρμάκων να το αναφέρει μέσω του συστήματος. Οι επαγγελματίες υγείας καλούνται επίσης να κάνουν αναφορές για λογαριασμό των ασθενών τους.

Έρευνες έχουν δείξει ότι οι ανεπιθύμητες ενέργειες από φάρμακα ευθύνονται για μία στις έξι εισαγωγές στο νοσοκομείο.

Η Δρ Άλισον Κέιβ, επικεφαλής ασφαλείας της MHRA, ανέφερε: «Τα στοιχεία δείχνουν ότι σχεδόν το ένα τρίτο των παρενεργειών από φάρμακα θα μπορούσαν να προληφθούν μέσω γενετικών εξετάσεων. Υπολογίζεται ότι οι ανεπιθύμητες ενέργειες κοστίζουν στο NHS πάνω από 2,2 δισεκατομμύρια λίρες ετησίως μόνο σε νοσηλείες».
 

Τι απαντούν οι εταιρείες παραγωγής των φαρμάκων

Εκπρόσωπος της Lilly, κατασκευάστριας του Mounjaro, δήλωσε: «Η ασφάλεια των ασθενών αποτελεί προτεραιότητα για την εταιρεία.

»Λαμβάνουμε σοβαρά υπόψη κάθε αναφορά για την ασφάλεια των ασθενών και παρακολουθούμε, αξιολογούμε και αναφέρουμε ενεργά τα δεδομένα ασφαλείας για όλα μας τα φάρμακα. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες θα πρέπει να αναφέρονται μέσω της Κίτρινης Κάρτας, αλλά ενδέχεται να οφείλονται και σε άλλους παράγοντες, όπως προϋπάρχουσες παθήσεις.

»Το ενημερωτικό φυλλάδιο του Mounjaro (tirzepatide) προειδοποιεί ότι η φλεγμονή του παγκρέατος (οξεία παγκρεατίτιδα) είναι μια όχι συχνή παρενέργεια (που ενδέχεται να επηρεάσει έως και 1 στα 100 άτομα). Συνιστά επίσης στους ασθενείς να συμβουλεύονται γιατρό πριν τη χρήση αν έχουν ιστορικό παγκρεατίτιδας».
 

Εκπρόσωπος της Novo Nordisk UK, που παρασκευάζει τα Ozempic και Wegovy, δήλωσε: «Η ασφάλεια των ασθενών είναι υψίστης σημασίας για την εταιρεία μας. Όπως με όλα τα φάρμακα, ενδέχεται να υπάρξουν παρενέργειες και αυτές διαφέρουν από άτομο σε άτομο.

»Οι γνωστοί κίνδυνοι και τα οφέλη των φαρμάκων GLP-1 περιγράφονται αναλυτικά στη σύνοψη των χαρακτηριστικών του προϊόντος.

»Συνιστούμε τα φάρμακα να λαμβάνονται μόνο για τις εγκεκριμένες ενδείξεις τους και υπό την αυστηρή επίβλεψη επαγγελματία υγείας, ο οποίος μπορεί να συμβουλεύσει και για τυχόν παρενέργειες.

Ανησυχία για την πρόσβαση των Ελλήνων ασθενών σε νέες, καινοτόμες θεραπείες: Mόνο το 1 στα 5 καινοτόμα φάρμακα της τελευταίας τετραετίας είναι διαθέσιμο στην Ελλάδα

  Λιγότερα νέα καινοτόμα φάρμακα και μάλιστα με καθυστέρηση σχεδόν δύο (2) χρόνων από την έγκρισή τους από τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων (ΕΜΑ) έρχονται στην Ελλάδα, όπως κατέδειξε ο Σύνδεσμος Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδος (ΣΦΕΕ) στην παρουσίαση δύο (2) μελετών που αφορούν στην πρόσβαση των Ελλήνων ασθενών σε νέες, καινοτόμες θεραπείες.

1. Μελέτη Patients W.A.I.T. Indicator (EFPIA-IQVIA) 2024:

Πρόκειται για την πλέον αξιόπιστη μελέτη που ερευνά τη διαθεσιμότητα των νέων φαρμάκων πανευρωπαϊκά. Διεξάγεται 20 χρόνια (από το 2004) και καλύπτει 36 χώρες.

 Η μελέτη κατέδειξε πως λιγότερη φαρμακευτική καινοτομία φτάνει στους Έλληνες ασθενείς, καθώς μόλις 75 στα 173 νέα φάρμακα που πήραν έγκριση από τον ΕΜΑ, ήρθαν στην Ελλάδα το διάστημα 2020 – 2023, έναντι 79 στα 167 το διάστημα 2019 - 2022.

 Από τα 173 νέα φάρμακα μόνο το 25% είναι πλήρως προσβάσιμα από τους Έλληνες ασθενείς, το 18% είναι διαθέσιμα με περιορισμούς, μέσω ΣΗΠ και ΙΦΕΤ, το 2% είναι διαθέσιμα μόνο ιδιωτικά, ενώ το 55% δεν είναι καθόλου διαθέσιμα.

 Αναφορικά με το χρόνο που απαιτείται για την διαθεσιμότητα αυτών των 75 φαρμάκων, αυτός ανέρχεται σε 654 ημέρες κατά μέσο όρο από την Ευρωπαϊκή έγκριση τους μέχρι να αποζημιωθούν στην χώρα μας. Ο χρόνος αυτός υπολείπεται κατά δυόμιση (2,5) μήνες από τον Ευρωπαϊκό μέσο όρο (578 ημέρες ο Ευρωπαϊκός μέσος όρος) και έχει χειροτερέψει κατά 67 ημέρες (πάνω από δύο μήνες) έναντι της προηγούμενης περιόδου (2019-2022), που ήταν 587 ημέρες.

 Το ποσοστό διαθεσιμότητας των ογκολογικών προϊόντων έχει την μεγαλύτερη επιδείνωση σε σύγκριση με τις υπόλοιπες κατηγορίες προϊόντων, καθώς μειώθηκε σε 59% από 71% το 2023, ενώ παράλληλα αυξήθηκε ο χρόνος που απαιτείται για την διαθεσιμότητα αυτή σε 657 ημέρες από 568 το 2023.

 Ομοίως για τα ορφανά φάρμακα το ποσοστό διαθεσιμότητας μειώθηκε σε 36% από 41% το 2023 και ο χρόνος που απαιτείται για τη διαθεσιμότητα αυτή αυξήθηκε σε 704 ημέρες από 530 ημέρες το 2023. Ο μέσος χρόνος διαθεσιμότητας για τα ορφανά προϊόντα έχει την μεγαλύτερη επιδείνωση σε σύγκριση με τις υπόλοιπες κατηγορίες προϊόντων: 174 ημέρες πιο αργός σε σχέση με το προηγούμενο διάστημα.

Οι κύριες αιτίες μη διαθεσιμότητας και καθυστέρησης πρόσβασης σε καινοτόμες θεραπείες («Root Causes of Unavailability and Delay») για τη χώρα μας αφορούν πρωταρχικά στο ύψος των υποχρεωτικών επιστροφών, αλλά και στον κανόνα 5/11, δηλαδή στον κανόνα που προαπαιτεί για την υποβολή αποζημίωσης στη χώρα μας το εκάστοτε φάρμακο να αποζημιώνεται σε 5 από 11 συγκεκριμένες ευρωπαϊκές χώρες.

2. Διαθεσιμότητα νέων φαρμάκων στην Ελλάδα:

Για δεύτερη συνεχόμενη χρονιά ο ΣΦΕΕ ανέθεσε στην IQVIA την εκπόνηση μελέτης για τη διαθεσιμότητα νέων φαρμάκων στην Ελλάδα στο διάστημα 2021 – 2024, η οποία είχε τα εξής κύρια ευρήματα:

 Από τα 178 νέα καινοτόμα φάρμακα που πήραν έγκριση ΕΜΑ το διάστημα 2021-2024, μόνο 36 (20%) είναι σήμερα (31/03/2025) διαθέσιμα στην ελληνική αγορά (εύρημα παρόμοιο με πέρσι), δηλαδή μόνο το 1 στα 5 καινοτόμα φάρμακα της τελευταίας τετραετίας είναι σήμερα διαθέσιμο στους Έλληνες ασθενείς.

 Το δεινό επιχειρηματικό κλίμα που διαμορφώνουν οι υπέρογκες υποχρεωτικές επιστροφές έχει σαν συνέπεια τα μισά (49%) από τα 178 νέα καινοτόμα φάρμακα να μην καταστούν κατά πάσα πιθανότητα διαθέσιμα για τους Έλληνες ασθενείς στο άμεσο μέλλον.

  ΑΝΙΣΟΤΗΤΕΣ ΣΤΗΝ ΠΡΟΣΒΑΣΗ ΤΩΝ ΕΛΛΗΝΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΣΕ ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ

 Οι ανωτέρω μελέτες καταδεικνύουν με σαφήνεια ότι χρειάζεται να αντιμετωπιστεί η ανισότητα στην πρόσβαση των Ελλήνων ασθενών σε νέες καινοτόμες θεραπείες.

 Οι εκπρόσωποι του Συνδέσμου Φαρμακευτικων Επιχειρήσεων Ελλλαδας τονίζουν το σημαντικό έλλειμμα στην δημόσια χρηματοδότηση του φαρμάκου στην χώρα, σε συνδυασμό με την βελτίωση της απόδοση της επένδυσης μέσω ελέγχων και χρήσης ψηφιακών εργαλείων. Θα πρέπει να διασφαλιστεί τόσο η ισότιμη, καθολική και έγκαιρη πρόσβαση των Ελλήνων ασθενών στις νέες, καινοτόμες θεραπείες - μειώνοντας τις καθυστερήσεις στις ρυθμιστικές διαδικασίες και τις διαδικασίες αποζημίωσης μεταξύ άλλων - όσο και ένα βιώσιμο επιχειρηματικό περιβάλλον, ώστε οι εταιρίες του κλάδου να έχουν τη δυνατότητα να λανσάρουν τα νέα καινοτόμα φάρμακα στη χώρα μας.

Σε ιδιώτες ανατίθεται με απόφαση του Υπουργού Υγείας Άδωνι Γεωργιάδη, η διεκπεραίωση όλης της λογιστικής και εγκριτικής διαδικασίας –έλεγχος και εκκαθάριση σε πραγματικό χρόνο– των συναλλαγών του ΕΟΠΥΥ με εξωτερικούς παρόχους προϊόντων και υπηρεσιών, προς τον ίδιο τον οργανισμό και τους ασφαλισμένους του.

Η νέα, ιδιωτικά διεξαγόμενη, διαδικασία ελέγχου και εκκαθάρισης, αναμένεται να αφορά κάθε σχετική συναλλαγή, είτε είναι διμερής ανάμεσα στον οργανισμό και τον εκάστοτε πάροχο, είτε πολυμερής, με τον ασφαλισμένο και το αρμόδιο λιανικό κατάστημα (π.χ. φαρμακείο ή κατάστημα ορθοπεδικών ειδών κ.ο.κ.) να μεσολαβούν στην μακρά γραμμή συναλλαγών μεταξύ ΕΟΠΥΥ και παρόχου.

Το θέμα ανέδειξαν με κοινή ανακοίνωσή τους, ο Πανελλήνιος Σύλλογος Εργαζομένων στον οργανισμό, και η Πανελλήνια Ομοσπονδία Προσωπικού Οργανισμών Κοινωνικής Πολιτικής (ΠΟΚΟΚΠ). Οι δύο συνδικαλιστικές οργανώσεις μάλιστα, κατόπιν συλλογικών τους αποφάσεων κατέφυγαν δικαστικά κατά της ιδιωτικοποίησης αυτής. Συγκεκριμένα υπέβαλαν:

Α στις 08.11.2024 Αίτηση Ακύρωσης ενώπιον του Συμβουλίου της Επικρατείας κατά:

• απόφασης του κ. Γεωργιάδη με θέμα «Εξαίρεση Κατηγοριών παροχών υγείας, προκειμένου οι εν λόγω δαπάνες να ελέγχονται και να εκκαθαρίζονται σε πραγματικό χρόνο από ιδιωτικούς ελεγκτικούς φορείς που ειδικεύονται στον κλινικό έλεγχο και στον έλεγχο δαπανών υγείας»,
• απόφασης του Διοικητικού Συμβουλίου του ΕΟΠΥΥ, με την οποία έλαβε χώρα η έγκριση σκοπιμότητας της αντίστοιχης δαπάνης για τη διενέργεια Διεθνούς Ηλεκτρονικού Διαγωνισμού για την υλοποίηση του έργου «Παροχή υπηρεσιών ελέγχου σε πραγματικό χρόνο και εκκαθάρισης παρόχων και παροχών υγείας από ιδιωτικούς ελεγκτικούς φορείς», και
• βεβαίωσης εγγραφής πίστωσης στον Προϋπολογισμό του οικονομικού έτους 2025, 2026 και 2027, της προϋπολογισθείσας δαπάνης 39.760.128,00 ευρώ, συμπεριλαμβανομένου ΦΠΑ.

Η αίτηση, λόγω σπουδαιότητας, θα εκδικαστεί στη Μείζονα Ολομέλεια του δικαστηρίου την Παρασκευή 09.05 υπό την πλέον διευρυμένη σύνθεσή του, με 3 εισηγητές δικαστές (1 κύριο και 2 Βοηθούς).

Β στις 31.01.2025 Αίτηση Ακύρωσης ενώπιον του ίδιου δικαστηρίου κατά:

• διακήρυξης Διεθνούς Ηλεκτρονικού Διαγωνισμού από τον ΕΟΠΥΥ με αντικείμενο την «Παροχή υπηρεσιών ελέγχου σε πραγματικό χρόνο και εκκαθάρισης παρόχων και παροχών υγείας από ιδιωτικούς ελεγκτικούς φορείς», και
• διευκρινίσεων που παρασχέθηκαν για τον ανωτέρω διαγωνισμό.

Η αίτηση θα εκδικαστεί στο Δ' Τμήμα του δικαστηρίου στις 02.12.2025, και

Γ στις 31.01.2025 Αίτηση Αναστολής, και πάλι ενώπιον του ΣτΕ, για την οποία αναμένεται η έκδοση αποφάσεως προσωρινών μέτρων, κατά:

• διακήρυξης του σχετικού Διαγωνισμού, και
• διευκρινίσεων που παρασχέθηκαν από τον ΕΟΠΥΥ.

Όπως αναφέρουν στην ανακοίνωσή τους, στα παραπάνω ένδικα βοηθήματα, τα συνδικάτα θα επικαλεστούν:

1. αντισυνταγματικότητα του νόμου με τον οποίο προβλέπεται η εξαίρεση παρόχων και παροχών υγείας από τον δημοσίου δικαίου κλινικό και διοικητικό έλεγχο του ΕΟΠΥΥ, και η ανάθεση του ελέγχου αυτού σε Ιδιωτικούς Ελεγκτικούς Φορείς (ΙΕΦ)
2. έλλειψη οιουδήποτε ελέγχου/εποπτείας των εργαζομένων του ΕΟΠΥΥ στη διαδικασία εκκαθάρισης της αποζημίωσης των εξαιρούμενων παρόχων και παροχών υγείας, και
3. απουσία αποχρώντος δικαιολογητικού λόγου που να υπαγόρευε την εκχώρηση της σχετικής αρμοδιότητας του ΕΟΠΥΥ σε ΙΕΦ, ενόψει της τεχνογνωσίας και εμπειρίας των διοικητικών υπαλλήλων και γιατρών του Οργανισμού, αλλά και ενόψει των όσων έχει ήδη κρίνει το ΣτΕ με αποφάσεις του, για την αντικειμενικότητα, την εγκυρότητα, την ακρίβεια και την αξιοπιστία, της μέχρι τώρα εφαρμοζόμενης μεθόδου δειγματοληψίας.